高雄五福諾貝爾眼科診所粘靖旻院長發文指出,多數乾眼症可以透過藥物治療改善,但面對嚴重或頑固性的乾眼症患者,手術治療便成為重要的醫療選項。現代眼科針對不同成因與嚴重程度的乾眼問題,已發展出多種對應的處置方式,從保留淚液的微創栓塞,到腺體探通、自體血清與組織移植,提供患者不同的臨床選擇。
粘靖旻院長表示,淚孔點栓塞術是臨床上最常見且相對簡單的手術方式。醫師會在眼角的小洞即鼻淚管開口處放入矽膠栓或膠原蛋白栓,主要目的是阻止淚液快速流走,讓珍貴的淚水能在眼睛表面停留更久。整個手術過程僅需幾分鐘,通常不需要麻醉,患者在術中幾乎沒有不適感。
針對瞼板腺功能障礙所導致的乾眼症,醫師會採用瞼板腺探通術來處理。醫師會使用細小的探針清理阻塞的瞼板腺開口,此項處置能有效改善油脂分泌,進而讓淚膜保持穩定。患者在過程中可能會感受到輕微不適,但術後通常能獲得顯著的改善效果。
粘靖旻院長說明,自體血清點眼液製備是一種個人化的治療方式。醫師會抽取患者自身的血液,經過特殊處理後製成點眼液。由於自體血清含有豐富的生長因子與營養成分,能夠有效修復受損的眼表細胞並促進角膜上皮癒合。雖然此方式並非傳統意義上的手術,但必須經過專業的血液處理程式,特別適合嚴重乾眼症或角膜受損的患者。
唾液腺移植術則是屬於較為複雜的治療方式。這項手術適用於極重度乾眼症患者,醫師會將患者自身的小唾液腺移植到眼瞼內側,利用唾液腺分泌的液體來代替淚液滋潤眼睛。由於手術需要進行全身麻醉且恢復期較長,通常是針對病情嚴重的患者提供的一種醫療選擇。
粘靖旻院長提醒,任何眼部不適都應尋求專業診斷。乾眼症的成因多元,從輕微的淚水蒸發過快到嚴重的腺體阻塞與細胞受損,患者應與眼科醫師充分討論,針對個人的病情選擇最適切的治療方案,以維護眼部健康與生活品質。
資料來源:粘靖旻醫師 Facebook 粉專、高雄五福 – 眼科 粘靖旻醫師官網
圖片來源:Pexels(攝影:Andy Lee)
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