輔大醫院耳鼻喉科胡皓淳醫師發文指出,甲狀腺腫瘤並非單一診斷,臨床上主要涵蓋良性結節、功能性腫瘤與惡性腫瘤三大類,其中良性結節佔所有甲狀腺腫瘤的比例高達百分之八十五至九十,多數患者透過超音波檢查發現後,並不需要過度擔心。
甲狀腺結節有多常見
胡皓淳醫師說明,隨著高解析度超音波普及,成年人族群中發現甲狀腺結節的比例相當普遍,大約達百分之二十至七十六,且隨年齡增長比例更高。有結節不等於有問題,更不等於是癌症,患者應透過超音波的影像特徵來評估風險。
超音波下的危險特徵
胡皓淳醫師指出,超音波下的危險特徵包含低迴音、微小鈣化、邊緣不規則、縱橫比大於一以及豐富的內部血流。醫師會綜合多項特徵進行整體評估,並透過國際通用的甲狀腺影像報告和資料系統分級,作為是否需要進行細針穿刺與追蹤的標準化依據。
會自行分泌激素的結節
在甲狀腺功能異常方面,胡皓淳醫師表示,部分結節具有自主功能會自行分泌甲狀腺素,導致甲狀腺功能亢進,患者可能出現心悸、手抖與體重驟降等症狀。相對地,甲狀腺功能低下則會使身體代謝變慢,出現持續疲倦、怕冷與水腫等表現,評估甲狀腺腫瘤時,抽血確認甲狀腺刺激素是必要的基礎檢查。
甲狀腺癌的主要型別
胡皓淳醫師強調,超過百分之九十五的甲狀腺癌屬於乳突癌或濾泡癌,兩者的預後都相當良好,早期發現治療後的存活率極高。民眾若健檢發現結節或有相關不適症狀,建議尋求耳鼻喉科醫師安排完整的超音波評估。
資料來源:新北新莊 – 耳鼻喉科 胡皓淳醫師
圖片來源:Pexels(攝影:JUNLIN ZOU)
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