針對椎間盤突出引發的劇烈疼痛，王竣平醫師發文指出，急性發作時的首要目標是減輕疼痛、避免惡化並辨識危險警訊，患者應立即停止引發疼痛的動作，尋找側躺且膝蓋微彎等舒適姿勢，並進行為期一到三天的短暫休息，但切記不要完全臥床不動。
王竣平醫師說明，急性發作初期應避免長期臥床，以免加速肌肉萎縮並延長恢復時間，患者可在疼痛可忍受的範圍內逐漸恢復日常活動。
王竣平醫師表示，針對疼痛部位的冷熱敷選擇應視發作時間而定，發作四十八小時內建議以冰敷減少區域性發炎反應並麻痺疼痛神經，四十八小時後則改用熱敷來促進血液迴圈與放鬆緊繃肌肉。
王竣平醫師指出，患者在急性期可依醫囑適度使用止痛藥物來度過疼痛階段，輕中度疼痛可先嘗試普拿疼，發炎明顯時可短期使用消炎止痛藥，若出現肌肉痙攣則可使用肌肉鬆弛劑。
王竣平醫師提醒，正確的睡眠姿勢能有效減少對椎間盤的壓迫，最佳睡姿為仰躺並在膝下墊枕頭使膝蓋微彎，替代方案則可選擇側躺胎兒式並在雙膝之間夾枕頭，應盡量避免會增加腰椎壓力的趴睡姿勢。
王竣平醫師建議，日常生活中應避免直接坐起來或彎腰拿東西，坐姿時應在腰部與椅背之間放置靠墊維持自然弧度，且每隔二十到三十分鐘就應起身活動以降低脊椎負擔。
王竣平醫師指出，雖然多數椎間盤突出患者透過保守治療能在數週內改善，但若出現會陰部麻木、大小便失禁、雙腿同時無力或神經症狀快速惡化等馬尾症候群的紅旗警訊，則必須立即前往急診就醫。
王竣平醫師表示，若疼痛持續超過一到兩週未改善，或合併腿部無力加重與影響日常生活，也建議患者盡快尋求專業醫師進行評估與復健治療。
資料來源：新北三重 – 潤生復健科診所
圖片來源：Pexels（攝影：Kindel Media）
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