張瑜芹醫師發文指出,多囊性卵巢症候群盛行率約百分之六至十五,是育齡女性最常見的內分泌疾病之一,其本質並非單純的卵巢長囊腫,而是橫跨荷爾蒙、胰島素與排卵的全身性內分泌代謝問題。
張瑜芹醫師表示,國際上目前多採用鹿特丹標準來進行診斷,符合月經異常、雄性素過高以及多囊型卵巢這三項條件中的任兩項即可確診。
張瑜芹醫師指出,超音波檢檢視到卵巢有小濾泡並不等同於確診,因為許多年輕女性的卵巢本來就會呈現多濾泡樣貌,必須搭配月經異常或雄性素過高的證據才能判定。
張瑜芹醫師提到,患者常會同時出現月經週期拉長、下巴反覆長出大顆痘痘以及體重緩慢增加且集中在腰腹部等多元症狀。
張瑜芹醫師說明,大約百分之七十的患者有不同程度的胰島素阻抗,這項因素會刺激卵巢產生更多雄性素,進而影響排卵與代謝。
張瑜芹醫師表示,即使是體型偏瘦的女性也可能罹患此疾病,約有百分之二十至三十的患者體重完全正常甚至偏瘦,這類族群往往更容易延遲診斷。
張瑜芹醫師指出,生活型態調整是所有患者的第一步,透過選擇低升糖指數食物以及維持規律有氧與肌力運動,能有效改善身體的胰島素敏感度。
張瑜芹醫師說明,過重患者只要減輕百分之五至十的體重,就能明顯改善月經規律性並降低雄性素,同時恢復自發性排卵。
張瑜芹醫師表示,藥物治療會依據個人需求進行選擇,包含調節月經週期的口服避孕藥、改善胰島素阻抗的藥物,以及針對生育需求的排卵藥物。
張瑜芹醫師指出,此疾病未來可能增加子宮內膜增生、第二型糖尿病與心血管疾病等長期健康風險,因此需要持續進行追蹤與管理。
張瑜芹醫師提醒,該疾病在二零二六年起正式更名為多內分泌代謝性卵巢症候群,名稱的更新旨在強調其核心為全身性的代謝問題,原有的診斷標準與治療方向則維持不變。
資料來源:新竹竹北 – 婦產科 張瑜芹醫師
圖片來源:Pexels(攝影:Sora Shimazaki)
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