一項發表於二〇二五年《Journal of Cosmetic Dermatology》的綜合性文獻回顧指出，女性在更年期後皮膚膠原蛋白以每年百分之二點一的速度流失，遠超過一般老化的速度。嚴絢上院長發文指出，臨床上經常遇到更年期女性對皮膚急劇變化感到困惑，但高達百分之四十七的患者未被告知更年期對皮膚的影響，顯示醫療端存在明顯缺口。
雌激素缺乏會對皮膚造成多重影響。嚴絢上院長發文說明，膠原蛋白流失與更年期年數直接相關，十五年追蹤期中累積流失達百分之三十一點五，皮膚厚度與彈性也分別下降百分之十七與百分之二十二點五。此外，女性在更年期後皮脂分泌急劇減少，導致皮膚屏障功能受損，更容易出現乾燥與炎症反應。
荷爾蒙替代療法對皮膚具有正面效益。嚴絢上院長發文表示，隨機對照試驗顯示系統性荷爾蒙替代療法能增加皮膚厚度與膠原蛋白含量，而區域性雌激素治療則能改善乾燥與彈性，同時最小化全身暴露風險。
非荷爾蒙治療提供更多元的選擇。嚴絢上院長發文指出，甲基雌二醇丙酸酯作為皮膚標靶治療的新方向，能在無全身性荷爾蒙暴露風險的情況下改善乾燥與鬆弛。現代治療也結合微聚焦超音波與玻尿酸填充劑等綜合策略，針對不同族群提供個人化方案。
更年期皮膚管理需要多專科協作。嚴絢上院長發文建議，臨床實務應採取分階段治療方案，並根據患者年齡與症狀評估適應症，在整體健康風險評估框架下定期追蹤，以維持患者的皮膚健康與生活品質。
資料來源：《醫師聯盟．健康筆記》嚴絢上醫師
圖片來源：Pexels（攝影：AŃDY）
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