婦產科張瑜芹主治醫師發文指出，女性經痛成因複雜，臨床上主要可分為原發性經痛與繼發性經痛兩大類，其中繼發性經痛往往暗示著潛在的婦科疾病，需要透過詳細檢查來釐清病因。
原發性經痛通常沒有明確的婦科病因，主要與體質及子宮收縮時釋放的前列腺素過高有關。婦產科張瑜芹主治醫師表示，這類經痛多從青春期初經後不久開始出現，疼痛時間固定在月經來潮前幾小時至經期前兩天，性質多為下腹正中抽痛，規律性高且通常不影響生育。
當經痛型態改變或成年後才出現，則需高度懷疑為繼發性經痛。婦產科張瑜芹主治醫師指出，子宮肌瘤是常見原因之一，好發於三十歲至四十五歲女性，典型特徵為經期間持續疼痛、止痛藥效果降低，並常伴隨經血量明顯增加及直徑超過二點五公分的大血塊。
子宮內膜異位症則是另一項常見的致痛元兇。婦產科張瑜芹主治醫師說明，患者的子宮內膜組織生長在子宮腔以外的部位，常在經前一至三天就開始疼痛，並伴隨性交疼痛、排便疼痛及長期無法懷孕等警訊，約有三成至五成的不孕女性有此困擾。
子宮腺肌症好發於三十五歲以上或曾有生產經驗的女性。婦產科張瑜芹主治醫師表示，此症是由於內膜組織侵入子宮肌肉層，導致子宮變大變硬，患者常經歷整個經期的劇烈疼痛、經血暴量與經期延長，與子宮內膜異位症本質相近但病灶位置不同。
婦產科張瑜芹主治醫師提醒，經痛並非單純的生理現象，民眾若長期飽受經痛困擾，或出現疼痛加劇與經血量異常等情況，應及早就醫進行專業評估，才能找出確切原因並對症下藥。
資料來源：《醫師聯盟．健康筆記》張瑜芹醫師
圖片來源：Pexels（攝影：MART PRODUCTION）
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