新竹國泰醫院婦產科張瑜芹主治醫師發文指出，經期異常與不孕問題可能是子宮沾黏所引起，子宮鏡手術是目前治療子宮沾黏的主要方式。子宮沾黏是指子宮內膜因為創傷或感染，導致子宮腔內形成纖維化組織，使原本光滑的子宮壁黏在一起，進而嚴重影響子宮的正常生理功能。
造成子宮沾黏的常見原因包括人工流產或自然流產後的子宮內膜刮除術、子宮肌瘤切除手術、剖腹產手術併發症，以及子宮內膜炎等感染性疾病。當患者出現月經量明顯減少、週期異常，或是長期不孕的情況時，這些情形都可能是子宮沾黏發出的健康警訊。
在手術治療方面，張瑜芹醫師表示，子宮鏡是一根細長的光學儀器，直徑僅有三到五毫米，醫師可以透過陰道和子宮頸進入子宮腔，在高畫質攝影鏡頭的引導下清楚看見每一處沾黏的位置和嚴重程度。手術過程包含三個步驟，首先是評估與定位，醫師會仔細檢查整個子宮腔，標記出每一處沾黏的位置、厚度和範圍；接著是精準切除，使用專業的電刀或雷射小心翼翼地切除沾黏組織，同時保護正常的子宮內膜；最後是預防再沾黏，醫師會在切除沾黏後放置特殊的子宮內器具或使用藥物，防止組織再次沾黏。
相較於傳統開腹手術，子宮鏡手術屬於微創方式，不需要切開腹部，疼痛感大幅降低，多數患者術後僅需使用輕度止痛藥物。在恢復期方面，傳統開腹手術通常需要一到兩個月的恢復期，而子宮鏡手術患者通常只需要三到七天就能回到正常生活節奏，且通常在手術當天或隔天就可以出院，不需要長時間住院觀察。
為了讓治療效果更持久，張瑜芹醫師提醒，患者術後通常需要配合雌激素治療兩到三個月，幫助子宮內膜重新生長。此外，術後一個月、三個月與六個月都需要回診檢查，確保沾黏沒有復發。在日常生活習慣的調整上，患者應避免劇烈運動、保持良好的個人衛生並維持均衡飲食，這些都是維持治療效果的關鍵因素。
資料來源：張瑜芹醫師 Facebook 粉專、新竹竹北 – 婦產科 張瑜芹醫師官網
圖片來源：Pexels（攝影：Nadezhda Moryak）
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