一項發表於《臨床睡眠醫學期刊》的大型世代研究指出,飲食品質與慢性發炎狀態是影響睡眠呼吸中止症風險的關鍵因素,其重要性獨立於體重控制之外。耳鼻喉科王曜醫師發文指出,傳統上醫界過度聚焦於減重來改善呼吸中止症狀,然而許多患者即使努力減重,效果仍然有限,這項新研究為臨床預防策略提供了不同的思考方向。
這項研究分析了 2005 年至 2018 年間共 14,210 名美國成年人的資料,探討飲食品質、發炎狀態與睡眠呼吸中止風險之間的關聯。研究團隊採用健康飲食指數與飲食發炎指數來評估飲食狀況,並透過 STOP-BANG 問卷來評估睡眠呼吸中止的風險。結果顯示,飲食品質與睡眠呼吸中止風險之間存在明顯的劑量反應關係,健康飲食指數最高五分位數的參與者,相較於最低五分位數,風險降低 28%,且呈現顯著的趨勢關聯。
促發炎飲食則會顯著增加罹病風險。飲食發炎指數最高五分位數的參與者,其睡眠呼吸中止風險增加 55%,顯示慢性發炎在疾病發展中扮演重要角色。王曜醫師說明,約 25% 的飲食與睡眠呼吸中止關聯是透過全身發炎反應介導的,另外約 50% 則是透過體重指數的中介效應。促發炎飲食會增加迴圈中的發炎介質,導致上呼吸道組織水腫、增加呼吸道阻力,並可能影響呼吸中樞的調節功能。
研究同時發現健康生活方式對女性的保護效果更為顯著,存在明顯的性別互動作用。在飲食組成方面,高纖維、富含奧米加三脂肪酸與抗氧化物質的全穀類、蔬菜、水果、豆類及堅果,有助於降低疾病風險;相對地,高精製糖、飽和脂肪與加工食品等促發炎飲食模式,則會增加罹病風險,並與代謝症候群及心血管疾病等共病密切相關。
基於上述研究發現,王曜醫師建議在臨床實務中,應將飲食品質評估納入日常照護的一環。對於新診斷的睡眠呼吸中止症患者,可透過快速飲食評估要點來瞭解其每日蔬果攝取量、加工食品依賴程度、精製糖飲料頻率以及全穀類食物比例。對於高風險患者,建議尋求營養師諮詢並制定個人化的抗發炎飲食計畫,結合規律運動與壓力管理,提供患者更全面的照護策略。
資料來源:《醫師聯盟.健康筆記》王曜醫師
圖片來源:Pexels(攝影:Kampus Production)
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